سرطان الرئة هو أعلى أورام خبيثة من حيث معدل الإصابة والوفاة في الصين، والجراحة هي وسيلة علاجية هامة لسرطان الرئة. في عام 2025، حقق مجال الجراحة لعلاج سرطان الرئة عدة تقدمات مهمة. أظهرت دراسة ECTOP-1021 أن المراقبة النشطة للعقد الزجاجية متعددة البطيئة في "نافذة العلاج الجراحي الشفائية" آمنة وقابلة للتنفيذ، واقترحت استراتيجية الإدارة الطبقية بناءً على تقييم فقدان وظيفة الرئة. قدمت دراسة ECTOP-1009 لأول مرة دليلًا قويًا قائمًا على الطب المبني على الأدلة من خلال تجربة عشوائية من المرحلة الثالثة تدعم عدم الحاجة إلى تنظيف العقد اللمفاوية المنصفية في سرطان الرئة ذو المكون الزجاجي السائد، مما يُحقق تحولًا من "تنظيف منهجي" إلى "إعفاء انتقائي". أظهرت نتائج متابعة دراسة JCOG0802 على مدى 10 سنوات أن استئصال القسم الرئوي ليس أقل فاعلية من استئصال الفص، لكن معدل الانتكاس الموضعي أعلى من استئصال الفص، مما يشير إلى ضرورة التحديد الصارم لمؤشرات الجراحة وضمان هوامش قطع كافية. استخدمت دراسة ECTOP-1011 تقنية الشرائح الكبيرة النسيجية لكشف التباين غير الكامل بين التصوير الإشعاعي والمرض النسيجي، مما يوفر أساسًا جديدًا للتقييم الدقيق قبل الجراحة. علاوة على ذلك، أدى إنشاء نموذج كمي لـ"نافذة العلاج الجراحي الشفائية" واقتراح استراتيجيات متابعة خاصة بالموقع إلى دفع إدارة ما بعد الجراحة نحو التخصيص والدقة. اقتربت الدراسات المتعددة الأُمم من تفسير تطور سرطان الغدد الرئوية على المستوى الجزيئي، مما وضع أساسًا علميًا للتدخل المبكر وتوقع نتائج المرضى. تستعرض هذه الورقة تدريجيًا التقدمات الرئيسية في مجال جراحة سرطان الرئة لعام 2025، بهدف توفير مرجع للممارسة السريرية والبحوث.
关键词
سرطان الرئة;العقد الزجاجية;تنظيف العقد اللمفاوية;الاستئصال تحت الفصي;نافذة العلاج الشفائية