Die „Chinesische Expertenkonsens zur perioperativen integrierten Rehabilitation bei radikaler Zystektomie“ wurde vom Fachkomitee für integrierte Rehabilitation urogenitaler Tumoren der Chinesischen Krebsgesellschaft unter Beteiligung multidisziplinärer Experten erstellt. Blasenkrebs ist weltweit eine häufige bösartige Tumorerkrankung, wobei der muskelinvasive Blasenkrebs eine ungünstige klinische Prognose aufweist. Die radikale Zystektomie (RZ) ist der Standardbehandlungsansatz, jedoch ist die Operation mit großer Verletzung und hoher Komplikationsrate verbunden, was die Lebensqualität der Patienten nach der Operation erheblich beeinträchtigt. Aufgrund des Mangels an einheitlichen perioperativen Standards für die integrierte Rehabilitation bei RZ sowohl national als auch international basiert dieses Konsenspapier auf dem GRADE-System, umfasst eine systematische Literaturübersicht und drei Delphi-Runden mit Expertenbefragung (27 multidisziplinäre Experten aus verschiedenen Regionen nahmen teil, Konsensrate ≥75 %) und ist auf der internationalen Plattform für Praxisleitlinien registriert (PREPARE-2024CN1072). Der Konsens umfasst das vollständige Management vor, während und nach der RZ: Präoperativ wird Wert auf Patientenaufklärung, multidisziplinäre Bewertung, Prähabilitation (Rauch- und Alkoholkarenz von mehr als 4 Wochen, mittelschwere Bewegung), Ernährungsscreening, Thromboserisikoabschätzung und standardisierte Anwendung von Infektions- und Hämostatika gelegt; intraoperativ werden minimal-invasive Chirurgie, individualisierte Harnableitung und Funktionsschutz sowie die Aufrechterhaltung einer Körpertemperatur ≥36 ℃ und zielgerichtete Flüssigkeitstherapie empfohlen; postoperativ wird multimodale Schmerztherapie, frühe Mobilisierung, Vermeidung von routinemäßiger nasogastraler Sonde und umfassende Maßnahmen zur Vorbeugung von Ileus gefördert. Ziel dieses Konsenses ist es, standardisierte Leitlinien für die integrierte Rehabilitation bei RZ-Patienten bereitzustellen, chirurgischen Stress und Komplikationen zu reduzieren, die langfristige Lebensqualität zu verbessern und kontinuierlich basierend auf neuesten evidenzbasierten medizinischen Erkenntnissen aktualisiert zu werden, um die klinische Praxis durch verschiedene Kanäle zu unterstützen.

Blasenkrebs; radikale Zystektomie; integrierte Rehabilitation; Expertenkonsens