Das Meningeom ist der häufigste primäre intrakranielle Tumor bei Erwachsenen, dessen Inzidenz von Jahr zu Jahr steigt. Obwohl die meisten gutartig sind (WHO Grad 1), stellen Meningeome nach wie vor zahlreiche Behandlungsschwierigkeiten dar. Eine präzise Beurteilung des Malignitätsgrades, des Invasionsbereichs, der Blutversorgung, der Beschaffenheit, der Wachstumsrate und der Strahlentherapiewirksamkeit ist von großer Bedeutung für die Auswahl des Behandlungsweges, die Erstellung des Operationsplans und die Bewertung der Ergebnisse. Die funktionelle Magnetresonanztomographie (Functional Magnetic Resonance Imaging, fMRI) kann Informationen über die Mikrostruktur des Tumors, die Hämodynamik und die metabolische Aktivität liefern und spielt eine immer wichtigere Rolle bei der präzisen Diagnose von Meningeomen, der Kontrolle von Behandlungsrisiken und der postoperativen Überwachung. Dieser Konsens untersucht systematisch den klinischen Wert von Techniken wie der Diffusionsgewichteten Bildgebung (Diffusion-weighted Imaging, DWI), der Perfusionsgewichteten Bildgebung (Perfusion-weighted Imaging, PWI), der Magnetresonanzspektroskopie (Magnetic Resonance Spectroscopy, MRS), der chemischen Austausch-Sättigungstransfer-Bildgebung (Chemical Exchange Saturation Transfer, CEST) und der Suszeptibilitätsgewichteten Bildgebung (Susceptibility-weighted Imaging, SWI) und stellt auf Basis von Expertenmeinungen empfohlene Anwendungen vor. Diese Technologien können die biologischen Eigenschaften von Meningeomen aus verschiedenen Perspektiven wie Mikrostruktur, Blutperfusion, metabolische Merkmale und magnetische Eigenschaften aufdecken. Aktuelle Beweise zeigen, dass DWI und DSC derzeit relativ fundierte Beweise für die präoperative Einstufung und Bewertung des biologischen Verhaltens von Meningeomen liefern, während ASL, MRS, CEST und SWI/QSM zusätzliche Informationen über Blutfluss, Stoffwechsel, molekulare Mikroumwelt und magnetische Eigenschaften liefern können. Dieser Konsens hebt den Wert der multimodalen funktionellen MRT in den Schlüsselbereichen der klinischen Behandlung von Meningeomen hervor, wie präoperative Klassifikation, Differentialdiagnose, OP-Planung, Wirksamkeitsbewertung und Prognose, und gibt entsprechende Anwendungsempfehlungen. Ziel ist es, eine Referenz für die klinische Praxis bereitzustellen, die standardisierte Anwendung der funktionellen MRT voranzutreiben und die Weiterentwicklung im präzisen Diagnostik- und Behandlungsbereich für Meningeome zu fördern. Angesichts der derzeit fehlenden einheitlichen Standards bei Scaneinstellungen, Nachverarbeitungsmethoden und quantitativen Schwellenwerten sind künftig multizentrische, großflächige und standardisierte Untersuchungen erforderlich, um die klinischen Anwendungsgrenzen weiter zu definieren sowie die Wiederholbarkeit und den Verbreitungswert der Ergebnisse zu verbessern.

Meningeom; klinische Behandlung; Diffusionsbildgebung; Perfusionsbildgebung; Suszeptibilitätsbildgebung; chemischer Austausch-Sättigungstransfer; Magnetresonanzspektroskopie