Hintergrund und Zielsetzung: Die primäre oder sekundäre Resistenz gegen epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-Tyrosinkinase-Inhibitoren (EGFR-TKI) bei der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) stellt eine neue Herausforderung bei der Behandlung von fortgeschrittenem NSCLC dar. Osimertinib ist ein EGFR-TKI der dritten Generation, dessen Wirksamkeit und Sicherheit bei Patienten mit NSCLC, insbesondere Lungenadenokarzinom, nach Resistenz gegenüber EGFR-TKI der ersten Generation noch unklar ist. Ziel der Studie war die Beobachtung der Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Osimertinib bei Patienten mit fortgeschrittenem Lungenadenokarzinom. Methode: Von April 2017 bis September 2018 wurden 62 Patienten mit diagnostiziertem fortgeschrittenem (Stadium IV) Lungenadenokarzinom im Shanghai Thorax Hospital behandelt. Nach Erstlinienbehandlung mit EGFR-TKI kam es zum Fortschreiten der Erkrankung; 88,7 % der Patienten erhielten eine Drittlinien- oder höher Therapie. Die Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Osimertinib wurden beobachtet. Ergebnisse: Von 62 Patienten erreichten 25 (40,3 %) eine partielle Remission (PR), 28 (45,2 %) eine stabile Erkrankung (SD) und 9 (14,5 %) eine Krankheitsprogression (PD). Die objektive Ansprechrate (ORR) betrug 40,3 % (25/62), die Krankheitskontrollrate (DCR) 85,5 % (53/62), das mediane progressionsfreie Überleben (mPFS) lag bei 10,30 Monaten (95 % CI: 9,92–10,68 Monate). Nebenwirkungen der Grade 3 oder höher traten bei 11,3 % auf, hauptsächlich Durchfall (38,7 %) und Hautausschlag (32,2 %), welche nach symptomatischer Behandlung deutlich gebessert wurden. Fazit: Osimertinib zeigte eine eindeutige Wirksamkeit bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Lungenadenokarzinom bei niedriger Nebenwirkungsrate.