Valeur pronostique de l'antigène carcino-embryonnaire et de l'antigène glucidique 19-9 dans la récidive du cancer du côlon de stade II~III

LIN Xuedan ,  

YANG Tianxing ,  

TAO Zhihua ,  

摘要

Contexte et objectif : environ un tiers des patients atteints d'un cancer colorectal de stade II~III présentent une récidive ou une métastase après une chirurgie radicale, ce qui affecte le pronostic des patients. Cette étude vise à évaluer la valeur pronostique de l'antigène carcino-embryonnaire (carcinoembryonic antigen, CEA) et de l'antigène glucidique 19-9 (carbohydrate antigen 19-9, CA19-9) pour prédire la récidive après chirurgie radicale chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade II~III. Méthodes : analyse rétrospective des données cliniques, pathologiques et de suivi de 168 patients atteints d'un cancer du côlon de stade II~III traités entre 2012 et 2013, tous ayant subi une chirurgie radicale, les patients ont été divisés en trois groupes selon les résultats sériques de CEA et CA19-9 avant et après la chirurgie. Résultats : le taux de survie sans récidive du groupe CEA (H) était significativement inférieur à celui des groupes CEA (HN) et CEA (N) (7,4 % contre 52,5 % et 75,0 %, P=0,000), le taux de survie sans récidive du groupe CA19-9 (H) était significativement inférieur à celui des groupes CA19-9 (HN) et CA19-9 (N) (7,1 % contre 50,0 % et 61,9 %, P=0,000) ; l'analyse multifactorielle du modèle de régression des risques proportionnels de COX a montré que les groupes CEA (H), CEA (HN), CA19-9 (H) ainsi que la métastase ganglionnaire étaient des facteurs de risque indépendants de récidive après chirurgie radicale chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade II~III. Conclusion : le dosage sérique de CEA et CA19-9 peut servir d'indicateurs importants pour prédire la récidive et aider au pronostic selon la stadification TNM chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade II~III.

关键词

tumeur du côlon; récidive; facteurs de risque; antigène carcino-embryonnaire; antigène glucidique 19-9

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