Le traitement néoadjuvant du cancer du sein est devenu l'un des protocoles standards pour le cancer du sein précoce et son utilisation est de plus en plus répandue. Avec les avancées constantes des technologies médicales et le développement de nouveaux médicaments, les protocoles de traitement néoadjuvant peuvent davantage améliorer le taux de réponse pathologique complète (pathological complete response, pCR). Le traitement néoadjuvant augmente significativement les taux de résection et de conservation du sein dans le cancer du sein, mais jusqu'à présent, aucune preuve n'indique que ce traitement améliore significativement la survie à long terme des patients. Seuls les cancers du sein triple négatifs et HER2 positifs montrent une amélioration du taux de pCR pouvant se traduire par un bénéfice limité sur la survie. Par conséquent, le traitement néoadjuvant fait encore face à de nombreux défis, dont le choix du moment de la chirurgie pendant le traitement est une question majeure pour les chirurgiens, et cet article propose une revue à ce sujet.