Analyse monocentrique de l'efficacité et de la sécurité du nivolumab dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé

LI Jingwen ,  

ZHOU Yan ,  

CAO Shuhui ,  

WANG Yue ,  

ZHONG Hua ,  

摘要

Contexte et objectifs : Le nivolumab est un inhibiteur des points de contrôle immunitaire avec une forte affinité pour la protéine de mort programmée-1 (PD-1) à la surface des lymphocytes T, agissant en restaurant la réponse immunitaire antitumorale des lymphocytes T par son interaction. Une analyse rétrospective a été menée pour évaluer l'efficacité et la sécurité du nivolumab chez des patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé ou métastatique, ayant une progression de la maladie ou une intolérance après un traitement chimiothérapeutique à base de platine. Méthodes : Les données de 30 patients atteints de CPNPC traités par nivolumab à l’hôpital thoracique de Shanghai de janvier 2016 à avril 2019 ont été collectées, avec une surveillance des événements indésirables survenus durant le traitement. Le traitement consistait en une perfusion intraveineuse de nivolumab à raison de 3 mg/kg en 60 minutes toutes les 2 semaines, jusqu’à progression de la maladie ou toxicité intolérable. Résultats : Tous les événements indésirables ont été évalués selon les critères communs pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.0. Sur 30 patients, 25 ont rapporté au moins un événement indésirable lié au médicament, principalement la fatigue, l’éruption cutanée et l’anémie, la fatigue étant la plus fréquente (50 %). Trois patients ont présenté des événements indésirables médicamenteux de grade 3 : fatigue, anémie et élévation de la bilirubine totale. Aucun événement de grade 4 ou 5 ni décès lié au traitement n’a été observé. La majorité des événements indésirables liés au traitement étaient de faible grade (1-2) et ne nécessitaient pas de prise en charge particulière. Quelques patients ont présenté une hyperthyroïdie et une pneumopathie interstitielle, qui se sont améliorées après traitement symptomatique. Conclusion : Le nivolumab est bien toléré en traitement de seconde ligne du CPNPC avancé et présente un bon profil de sécurité.

关键词

阅读全文