癌胎児性抗原および糖鎖抗原19-9のⅡ〜Ⅲ期結腸癌再発予測価値

LIN Xuedan ,  

YANG Tianxing ,  

TAO Zhihua ,  

摘要

背景と目的:Ⅱ〜Ⅲ期結直腸癌患者の約3分の1が根治手術後に再発転移を認め、患者の予後に影響を与える。本研究は、癌胎児性抗原(carcinoembryonic antigen、CEA)および糖鎖抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9、CA19-9)がⅡ〜Ⅲ期結腸癌患者の根治手術後再発予測に及ぼす価値を評価することを目的とする。方法:2012〜2013年に治療を受けた168例のⅡ〜Ⅲ期結腸癌患者の臨床病理および追跡調査資料を後ろ向きに解析し、全例根治手術を施行し、術前および術後の血清CEAおよびCA19-9の結果により3群に分けた。結果:CEA(H)群の無再発生存率はCEA(HN)群およびCEA(N)群に比べ有意に低かった(7.4% vs 52.5% vs 75.0%、P=0.000)。CA19-9(H)群の無再発生存率もCA19-9(HN)群およびCA19-9(N)群に比べ有意に低かった(7.1% vs 50.0% vs 61.9%、P=0.000)。COX比例ハザード回帰モデルの多変量解析により、CEA(H)、CEA(HN)、CA19-9(H)群およびリンパ節転移がⅡ〜Ⅲ期結腸癌根治手術後の再発の独立した危険因子であることが示された。結論:血清CEAおよびCA19-9は、Ⅱ〜Ⅲ期結腸癌患者の再発予測およびTNM病期の予後判断において重要な指標となり得る。

关键词

結腸腫瘍; 再発; 危険因子; 癌胎児性抗原; 糖鎖抗原19-9

阅读全文