Contexto e objetivo: cerca de um terço dos pacientes com câncer colorretal em estágio II~III apresentam recidiva ou metástase após cirurgia radical, o que afeta o prognóstico do paciente. Este estudo visa avaliar o valor preditivo do antígeno carcinoembrionário (carcinoembryonic antigen, CEA) e do antígeno carboidrato 19-9 (carbohydrate antigen 19-9, CA19-9) para a previsão da recidiva após cirurgia radical em pacientes com câncer de cólon em estágio II~III. Métodos: análise retrospectiva dos dados clínico-patológicos e de acompanhamento de 168 pacientes com câncer de cólon em estágio II~III tratados entre 2012 e 2013, todos submetidos à cirurgia radical, com os pacientes divididos em três grupos com base nos resultados séricos de CEA e CA19-9 antes e após a cirurgia. Resultados: a taxa de sobrevida livre de recidiva no grupo CEA (H) foi significativamente menor do que nos grupos CEA (HN) e CEA (N) (7,4% vs 52,5% vs 75,0%, P=0,000), a taxa de sobrevida livre de recidiva no grupo CA19-9 (H) foi significativamente menor do que nos grupos CA19-9 (HN) e CA19-9 (N) (7,1% vs 50,0% vs 61,9%, P=0,000); a análise multivariada do modelo de riscos proporcionais de COX mostrou que os grupos CEA (H), CEA (HN), CA19-9 (H) e metástase linfonodal são fatores de risco independentes para recidiva após cirurgia radical em câncer de cólon em estágio II~III. Conclusão: os níveis séricos de CEA e CA19-9 podem servir como indicadores importantes para prever a recidiva e ajudar na avaliação do prognóstico segundo a estadiagem TNM em pacientes com câncer de cólon em estágio II~III.
关键词
tumor de cólon; recidiva; fatores de risco; antígeno carcinoembrionário; antígeno carboidrato 19-9