O câncer de pâncreas é um dos tumores malignos do sistema digestivo com prognóstico extremamente ruim, com incidência e mortalidade em contínuo aumento. Em 2025, o câncer de pâncreas alcançou uma série de avanços importantes em epidemiologia, pesquisas básicas e estratégias de diagnóstico e tratamento. Estudos epidemiológicos esclareceram a correlação entre fatores como consumo de álcool, diabetes, anormalidades metabólicas, deposição de gordura intrapancreática, microbioma oral e exposição a medicamentos com o risco de desenvolver câncer de pâncreas, promovendo o desenvolvimento de estratégias de estratificação de risco e rastreamento precoce baseadas em populações como diabéticos recém-diagnosticados. Na pesquisa básica, novos mecanismos moleculares que regulam a ocorrência, desenvolvimento e resistência ao tratamento do câncer de pâncreas foram revelados, abordando questões-chave como microambiente tumoral, evasão imune, reprogramação metabólica, características mecânicas da matriz e interação neuro-imune. Simultaneamente, avanços significativos foram feitos em terapias-alvo para KRAS, intervenções combinadas metabólico-imunes, terapias celulares e estratégias nanoimunes, fornecendo uma nova base teórica para transformar “tumores imunologicamente frios” em “tumores imunologicamente quentes”. As pesquisas clínica e translacional continuam a promover a estratificação precisa, tratamentos combinados e a exploração de novas estratégias de imunoterapia. Este artigo revisa sistematicamente os importantes avanços em pesquisa e tratamento do câncer de pâncreas em 2025, enfatizando suas implicações para o reconhecimento precoce do risco, terapias baseadas em mecanismos e práticas de medicina de precisão, visando fornecer referência para pesquisas básicas e decisões clínicas.

Câncer de pâncreas; epidemiologia; microambiente tumoral; imunoterapia; terapia-alvo KRAS