Важные достижения в области хирургии рака легких в 2025 году

Hang Cao ,  

MD ,  

Yang Zhang ,  

摘要

Рак легких является наиболее распространенным и смертельным злокачественным опухолевым заболеванием в Китае, при этом хирургия является важным методом лечения рака легких. В 2025 году в области хирургического лечения рака легких были достигнуты несколько существенных успехов. Исследование ECTOP-1021 подтвердило безопасность и осуществимость активного наблюдения за инертными множественными стекловидными узелками в "окно хирургического излечения", и было предложено стратегию стратифицированного управления на основе оценки потери функции легких. Исследование ECTOP-1009 впервые с помощью рандомизированного контролируемого исследования III фазы предоставило высококачественные доказательства за отказ от медиастинальной лимфаденэктомии при типе рака легких с преобладанием стекловидных компонентов, что привело к переходу от «систематической резекции» к «селективному освобождению». Результаты 10-летнего наблюдения исследования JCOG0802 показали, что сегментэктомия легкого не уступает лобэктомии, но уровень местного рецидива выше, что указывает на необходимость строгого соблюдения показаний к операции и обеспечения достаточных хирургических краев. Исследование ECTOP-1011 с использованием технологии больших патологических срезов выявило неполное совпадение между визуализацией и патологией, предоставляя новую основу для точной предоперационной оценки. Кроме того, создание количественной модели "окна хирургического излечения" и предложение стратегии специфического по локализации наблюдения способствовали переходу к индивидуализированному и точному послеоперационному менеджменту. Мультиомные исследования далее раскрывают молекулярные механизмы прогрессирования аденокарциномы легкого, закладывая научную основу для раннего вмешательства и прогностического моделирования. В данной статье системно освещены ключевые достижения в области хирургии рака легких в 2025 году с целью предоставления справки для клинической практики и исследований.

关键词

рак легких;стекловидные узелки;лимфаденэктомия;сублобарная резекция;окно излечения

阅读全文