Менингиома — самая распространенная первичная внутричерепная опухоль у взрослых, частота заболеваемости которой увеличивается из года в год. Хотя большинство из них являются доброкачественными (степень 1 ВОЗ), менингиомы продолжают сталкиваться с многочисленными трудностями в лечении. Точный определение степени её злокачественности, области инвазии, количества кровоснабжения, текстуры (мягкости/жесткости), скорости роста и эффективности лучевой терапии играет чрезвычайно важную роль для выбора терапевтического пути, планирования операции и оценки эффективности. Технология функциональной магнитно-резонансной томографии (Functional Magnetic Resonance Imaging, fMRI) может предоставить данные о микроструктуре опухоли, гемодинамике и метаболической активности, играя всё более важную роль в точной диагностике менингиомы, контроле рисков лечения и послеоперационном мониторинге. В данном консенсусе систематически обсуждается клиническая ценность таких технологий, как диффузионно-взвешенное изображение (Diffusion-weighted Imaging, DWI), перфузионно-взвешенное изображение (Perfusion-weighted Imaging, PWI), магнитно-резонансная спектроскопия (Magnetic Resonance Spectroscopy, MRS), перенос химического обмена насыщения (Chemical Exchange Saturation Transfer, CEST) и магниточувствительные изображения (Susceptibility-weighted Imaging, SWI), а также рекомендации, сформированные на основе обсуждений экспертов. Эти технологии могут раскрыть биологические характеристики менингиомы за счет микроструктуры, перфузии, метаболических характеристик и магнетических свойств. Нынешние данные показывают, что DWI и DSC предоставляют относительно более доказательную базу для предоперационной классификации и оценки биологического поведения менингиомы, тогда как ASL, MRS, CEST и SWI/QSM могут дополнительно предоставить данные о кровотоке, метаболизме, молекулярной микросреде и магнетических свойствах. Настоящий консенсус разъясняет значимость мульти-модальной функциональной МРТ в ключевых аспектах клинического управления менингиомами, таких как классификация перед операцией, дифференциальная диагностика, планирование операции, оценка эффективности и прогнозирование, предлагая соответствующие рекомендации к применению. Цель состоит в обеспечении справочной базы для клинической практики, продвижения стандартизированного и углубленного применения функциональной МРТ в точной диагностике и терапии менингиомы. Учитывая отсутствие единых стандартов в отношении параметров сканирования, методов обработки и количественных порогов, в будущем потребуются многоцентровые, крупномасштабные и стандартизированные исследования для дальнейшего уточнения границ клинического применения и улучшения воспроизводимости и актуальности полученных данных.

менингиома; клиническое лечение; диффузионное изображение; перфузионное изображение; магниточувствительное изображение; перенос химического обмена насыщения; магнитно-резонансная спектроскопия