Одноцентровое исследование эффективности и безопасности ниволумаба при запущенном немелкоклеточном раке легких

LI Jingwen ,  

ZHOU Yan ,  

CAO Shuhui ,  

WANG Yue ,  

ZHONG Hua ,  

摘要

Фон и цель: Ниволумаб — ингибитор иммунных контрольных точек с высокой аффинностью к программируемому клеточному смертельному белку-1 (PD-1) на поверхности Т-клеток, который восстанавливает противоопухолевый иммунный ответ Т-клеток путем связывания с ним. Проведен ретроспективный анализ эффективности и безопасности ниволумаба у пациентов с местнораспространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легких (НМРЛ), у которых наблюдалось прогрессирование заболевания или непереносимость после лечения платинсодержащей химиотерапией. Методика: Собраны данные 30 пациентов с НМРЛ, проходивших лечение ниволумабом в Шанхайской грудной больнице с января 2016 по апрель 2019 года; зарегистрированы побочные эффекты во время лечения. Лечение заключалось во внутривенном введении ниволумаба в дозе 3 мг/кг в течение 60 минут каждые 2 недели до прогрессирования заболевания или развития непереносимой токсичности. Результаты: Все нежелательные явления оценивались по Общей терминологии критериев токсичности (CTCAE) версии 4.0. Из 30 пациентов у 25 было как минимум одно зарегистрированное медикаментозное нежелательное явление, включая утомляемость, сыпь и анемию; наиболее частым было утомление (50%). Три пациента имели нежелательные явления 3-й степени: утомляемость, анемия и повышение общего билирубина; не было случаев 4-5-й степени или смертельных исходов, связанных с лечением. Большинство побочных эффектов имели низкую степень тяжести (1-2) и не требовали специального лечения; у небольшого числа пациентов наблюдались гипертиреоз и интерстициальный пневмонит, которые улучшились после симптоматической терапии. Заключение: Ниволумаб хорошо переносится при лечении второй линии пациентов с запущенным НМРЛ и обладает высокой безопасностью.

关键词

阅读全文