Рак поджелудочной железы является одной из злокачественных опухолей пищеварительной системы с крайне неблагоприятным прогнозом, при этом заболеваемость и смертность продолжают расти. В 2025 году в эпидемиологии, фундаментальных исследованиях и стратегиях диагностики и лечения рака поджелудочной железы были достигнуты значительные успехи. Эпидемиологические исследования уточнили взаимосвязь между такими факторами, как потребление алкоголя, диабет, метаболические нарушения, внутрипанкреатическое жировое отложение, микробиом полости рта и воздействие лекарств, и риском развития рака поджелудочной железы, а также способствовали развитию стратегий стратификации риска и раннего скрининга на основе групп с новым диагнозом диабета. В области фундаментальных исследований выявлены новые молекулярные механизмы, регулирующие возникновение, прогрессирование и устойчивость к лечению рака поджелудочной железы, через изучение ключевых вопросов микросреды опухоли, иммунного уклонения, метаболической перепрограммированности, механических свойств стромы и нейро-иммунного взаимодействия. Одновременно достигнуты прорывы в таргетной терапии KRAS, метаболически-иммунных комбинированных вмешательствах, клеточной терапии и нанои иммунологических стратегиях, что обеспечило новую теоретическую основу для превращения «иммунохолодных опухолей» в «иммунотёплые опухоли». Клинические и трансляционные исследования продолжают продвигать точную стратификацию, комбинированную терапию и изучение новых стратегий иммунотерапии. В статье систематически обобщаются важные достижения в исследованиях и клинической практике рака поджелудочной железы за 2025 год, подчеркивая их значение для раннего выявления риска, механизм-ориентированного лечения и практики точной медицины, с целью предоставить справочные материалы для фундаментальных исследований и клинических решений.

Рак поджелудочной железы; эпидемиология; микросреда опухоли; иммунотерапия; таргетная терапия KRAS