Рак легкого является злокачественной опухолью с самой высокой заболеваемостью и смертностью в Китае, хирургическое вмешательство является важным методом лечения рака легкого. В 2025 году в области хирургии рака легкого были достигнуты несколько важных успехов. Исследование ECTOP-1021 подтвердило, что активное наблюдение за инертными множественными пятнистыми узлами в «окне хирургического излечения» безопасно и осуществимо, а также предложена стратифицированная стратегия управления на основе оценки потери функции легких. Исследование ECTOP-1009 впервые предоставило высококачественные доказательства на основе рандомизированного контролируемого III фазы для отказа от медиастинальной лимфаденэктомии при раке легкого с преимущественным стекловидным компонентом, что позволило перейти от «систематической диссекции» к «селективному освобождению». Десятилетнее наблюдение исследования JCOG0802 показало, что сегментарная резекция легкого не уступает лобарной резекции, но уровень локального рецидива выше, что указывает на необходимость строгого определения хирургических показаний и обеспечения адекватных краевых отступов. Исследование ECTOP-1011 с помощью техники крупных гистологических срезов выявило несовпадение между визуализацией и патологией, что предоставляет новое основание для точной доклинической оценки. Кроме того, создание количественной модели «окна хирургического излечения» и предложение специфической для локализации стратегии наблюдения способствовали переходу послеоперационного управления к индивидуализации и точности. Мультиомные исследования дополнительно раскрыли молекулярные механизмы эволюции аденокарциномы легких, заложив научную основу для раннего вмешательства и прогноза пациентов. В данной статье систематически рассматриваются ключевые достижения в области хирургии рака легкого 2025 года с целью предоставления справочной информации для клинической практики и исследований.

рак легкого;стекловидные узлы;лимфодиссекция;сублобарная резекция;окно излечения