Китайский консенсус по стандартизированному управлению гипергликемией, связанной с лечением ингибиторами PI3K/AKT при раке молочной железы (версия 2026)

Clinical Cancer Research Evaluation Committee of Chinese Medical Education Association ,  

Cancer Drug Clinical Research Committee of Shanghai Anti-Cancer Association ,  

Breast Cancer Study Group Along the Yangtze River ,  

摘要

Рак молочной железы является наиболее распространённой злокачественной опухолью среди женщин в нашей стране, при этом около 70% случаев имеют положительный гормональный рецептор. Несмотря на значительное улучшение прогноза пациентов при существующих методах лечения, резистентность к эндокринной терапии остаётся основной проблемой. Гиперактивность сигнального пути фосфоинозитид-3-киназы (PI3K)/протеинкиназы B (AKT) является ключевым механизмом резистентности; примерно у 60% пациентов с гормонально-положительным раком молочной железы в нашей стране обнаружены изменения в генах PIK3CA/AKT1/PTEN. Ингибиторы PI3Kα инарасиб и пан-АКТ ингибитор капаситиб уже одобрены для использования в Китае, наиболее частым механизмным нежелательным эффектом является гипергликемия, которая стала ключевым аспектом управления безопасностью в клинике. Экспертная группа по «Китайскому консенсусу по стандартизированному управлению гипергликемией, связанной с лечением ингибиторами PI3K/AKT при раке молочной железы (версия 2026)» разработала данный консенсус на основе всесторонней оценки существующих доказательств доказательной медицины и клинического опыта. Консенсус системно излагает клинические стратеги по управлению гипергликемией, связанную с лечением ингибиторами PI3K/AKT, и включает 8 рекомендаций, охватывающих механизм и возникновение (рекомендация 1), оценку риска и цели управления (рекомендации 2-3), меры управления (рекомендации 4-6), междисциплинарное сотрудничество (рекомендация 7) и обучение пациентов и последующее наблюдение (рекомендация 8). Цель консенсуса — предоставить стандартизированные стратегии раннего выявления, мониторинга и управления гипергликемией у пациентов с раком молочной железы, проходящих такое лечение, для обеспечения безопасности и эффективности терапии. Консенсус зарегистрирован на международной платформе регистрации и прозрачности практических клинических рекомендаций (Practice guideline REgistration for transPAREncy, PREPARE), регистрационный номер PREPARE-2026CN357.

关键词

рак молочной железы;ингибиторы PI3K/AKT;гипергликемия;управление;консенсус экспертов

阅读全文