Фон и цель: Клинически значимые очаги рака предстательной железы определяют риск метастазирования и прогноз пациента. Лечение этих очагов позволяет не только контролировать опухоль, но и избежать осложнений радикальной терапии. Цель настоящего исследования — проанализировать первоначальные онкологические, функциональные результаты и безопасность локального лечения рака предстательной железы с помощью трансректальной высокоинтенсивной сфокусированной ультразвуковой терапии (HIFU). Методика: Были собраны данные пациентов с локализованным раком предстательной железы, прошедших трансректальное лечение HIFU с использованием Sonablate 3G в урологическом отделении Восточного госпиталя Восточного отделения Фуданского университета с ноября 2020 по март 2024 года. Была создана ретроспективная когорта, в которую включены пациенты с гистопатологическим подтверждением рака предстательной железы (стадии T1c-T2c), прошедшие лечение трансректальным HIFU, и с полными данными по последующему наблюдению; исключались пациенты с наличием метастаз на исходном уровне, ранее получавшие радикальное лечение, с сопутствующими злокачественными опухолями и потерявшиеся для наблюдения. Последующее наблюдение осуществлялось по телефону и в амбулаторных условиях до марта 2025 года. Определение конечных событий: биохимический рецидив по критериям Phoenix [повышение простатспецифического антигена (PSA) минимум на 2 нг/мл от наименьшего значения], неудачей лечения считалось необходимость в полном объёмном лечении, появление отдалённых метастазов или смерть, связанная с раком предстательной железы. Исследование одобрено этическим комитетом Восточного госпиталя Фуданского университета (номер одобрения: 20260044). Результаты: В исследование включено 27 пациентов, все успешно прошли лечение HIFU. Средний возраст пациентов до лечения — 72,6 года, средний уровень PSA — 8,5 нг/мл, средний объём предстательной железы — 34,5 мл, среднее время абляции — 48,8 мин; медиана времени наблюдения — 17 месяцев, послеоперационный уровень контроля мочеиспускания — 85,19%, успешное восстановление сексуальной функции — 66,7% (6 из 9), минимальное среднее значение PSA — 1,69 нг/мл, медиана безрецидивной выживаемости (FFS) — 45 месяцев. Безметастатическая выживаемость составила 100%, осложнений по классификации Clavien-Dindo III-IV не выявлено, серьёзных нежелательных явлений не зафиксировано. Заключение: HIFU благодаря точной технологии абляции максимально сохраняет нормальную ткань предстательной железы, обладает преимуществами короткого времени операции, малой травматичностью и хорошим сохранением функций, а также обеспечивает удовлетворительные результаты в лечении опухоли.

трансректально;высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук;локальное лечение;рак предстательной железы