El cáncer de pulmón es el tumor maligno con la mayor tasa de incidencia y mortalidad en China, y la cirugía es una herramienta importante para su tratamiento. En 2025, se lograron varios avances importantes en el campo de la cirugía del cáncer de pulmón. El estudio ECTOP-1021 confirmó que la vigilancia activa de nódulos vidriosos múltiples inertes dentro de la "ventana de curación quirúrgica" es segura y factible, y propuso una estrategia de manejo estratificado basada en la evaluación de la pérdida de función pulmonar. El estudio ECTOP-1009 proporcionó por primera vez evidencias de alto nivel mediante un ensayo aleatorizado controlado de fase III para no realizar la limpieza de ganglios linfáticos mediastínicos en el cáncer de pulmón predominantemente de componente vidrio despulido, logrando una transición de paradigma de la "limpieza sistemática" a la "exención selectiva". Los resultados de seguimiento a 10 años del estudio JCOG0802 mostraron que la resección segmentaria pulmonar no es inferior a la lobectomía, pero la tasa de recurrencia local es mayor, lo que sugiere que se deben controlar estrictamente las indicaciones quirúrgicas y asegurar márgenes adecuados. El estudio ECTOP-1011 reveló mediante la técnica de cortes patológicos grandes una correspondencia incompleta entre la imagenología y la patología, proporcionando una nueva base para una evaluación preoperatoria precisa. Además, el establecimiento de un modelo cuantitativo de la "ventana de curación quirúrgica" y la propuesta de una estrategia de seguimiento específica del sitio impulsan la gestión postoperatoria hacia la individualización y precisión. Los estudios multi-ómicos explican aún más a nivel molecular la evolución del adenocarcinoma pulmonar, sentando bases científicas para la intervención temprana y la predicción del pronóstico del paciente. Este artículo revisa sistemáticamente los avances clave en el campo de la cirugía del cáncer de pulmón en 2025 con el fin de proporcionar referencia para la práctica clínica y la investigación.

cáncer de pulmón; nódulos en vidrio despulido; limpieza ganglionar; resección sublobar; ventana de curación