中国癌症杂志 ›› 2019, Vol. 29 ›› Issue (5): 352-361.doi: 10.19401/j.cnki.1007-3639.2019.05.005
马家强1,2,曹春梅3,Shyamal Goswami 2,陈 沁1,高 强4,张晓明2
MA Jiaqiang1,2, CAO Chunmei3, Shyamal Goswami2, CHEN Qin1, GAO qiang4, ZHANG Xiaoming2
摘要: 背景与目的:诱导共刺激分子(inducible costimulator,ICOS)属于B7-CD28免疫球蛋白超家族成员,表达于活化T细胞表面,在T细胞的激活和免疫应答中发挥重要作用;但目前对于ICOS及ICOS+ T细胞在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肿瘤组织中的表达及其意义尚不清楚。该研究旨在测定ICOS、ICOS+ T细胞在HCC患者肿瘤组织中的表达情况并探讨其预后价值。方法:应用组织芯片(tissue microarrays,TMAs)和多重免疫组织化学技术(multiplex immunohistochemistry,mIHC)检测2006—2007年在复旦大学附属中山医院接受手术治疗的358例原发性HCC患者肿瘤组织和癌旁组织中ICOS+细胞、ICOS+CD4+及ICOS+CD8+ T细胞的浸润密度和ICOS+细胞占CD4+、CD8+ T细胞的百分比。应用Kaplan-Meier法和多因素COX回归模型分析上述指标对患者预后的影响。结果:与癌旁组织相比,ICOS+细胞和ICOS+CD4+ T细胞在肿瘤组织中浸润数量显著增加(P<0.000 1和P=0.009 1),而ICOS+CD8+ T细胞则呈相反的降低趋势(P=0.033);在肿瘤中,ICOS+CD4+ T细胞的浸润程度显著高于ICOS+CD8+ T细胞。此外,ICOS+CD4+和ICOS+CD8+ T细胞占各自T细胞亚群的百分比在肿瘤组织中均显著增加(P均<0.000 1)。预后分析发现,肿瘤组织中ICOS+细胞、ICOS+CD4+及ICOS+CD8+ T细胞浸润高的患者总生存期(overall survival,OS)更长,多因素分析证实上述指标是HCC的独立预后良好因素。结论:ICOS在HCC患者的肿瘤组织中高表达,且ICOS+细胞、ICOS+CD4+及ICOS+CD8+ T细胞是OS的独立预后良好因素,提示上述指标可作为新的HCC预后免疫标志物。