以大型单中心医院登记为基础的1.37万例结直肠癌手术患者生存报告

doi:10.19401/j.cnki.1007-3639.2020.04.002

中国癌症杂志 ›› 2020, Vol. 30 ›› Issue (4): 246-253.doi: 10.19401/j.cnki.1007-3639.2020.04.002

以大型单中心医院登记为基础的1.37万例结直肠癌手术患者生存报告

周昌明 ¹ ，郭天安² ，莫　淼 ¹ ，袁　晶¹ ，沈　洁 ¹ ，王泽洲 ¹ ，黄　丹 ³ ，朱　骥 ⁴ ，李心翔 ² ，蔡国响 ² ，徐　烨 ² ，蔡三军 ² ，郑　莹 ¹

1. 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ；
2. 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ；
3. 复旦大学附属肿瘤医院病理科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ；
4. 复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032

出版日期:2020-04-30 发布日期:2020-05-11
通信作者: 郑莹 E-mail: zhengying@fudan.edu.cn
基金资助:
中国癌症基金会项目（NH2018001）。

Survival report of 13.7 thousand surgical colorectal cancer patients from a large single hospital-based cancer registry

ZHOU Changming ¹ , GUO Tianan ² , MO Miao ¹ , YUAN Jing ¹, SHEN Jie ¹ , WANG Zezhou ¹ , HUANG Dan ³ , ZHU Ji ⁴ , LI Xinxiang ² , CAI Guoxiang ² , XU Ye² , CAI Sanjun² , ZHENG Ying¹

1. Department of Cancer Prevention, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China; 2. Department of Colorectal Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China; 3. Department of Pathology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China; 4. Department of Radiotherapy, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China

Published:2020-04-30 Online:2020-05-11
Contact: ZHENG Ying E-mail: zhengying@fudan.edu.cn

摘要/Abstract

摘要： 背景与目的：基于医院登记为基础的结直肠癌手术患者的随访资料，分析其1、3和5年总生存率（overall survival，OS）与无病生存率（disease-free survival，DFS），为了解中国结直肠癌患者长期生存情况提供真实世界研究证据。方法：研究纳入2008年1月1日—2017年12月31日在复旦大学附属肿瘤医院接受手术治疗的结直肠癌患者共13 721例，通过查阅患者复诊病史、电话随访和死因数据链接等方式收集患者的生存随访资料，随访统计时间截至2019年11月30日。采用Kaplan-Meier法估计患者1、3和5年OS和DFS，根据年龄组、性别、治疗时期、肿瘤分期以及病理学特征、治疗方式各亚组分别描述。结果：结直肠癌手术患者经中位54.03个月随访后，5年OS和0~Ⅲ期患者5年DFS分别为73.87%和72.25%。0~Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期结直肠癌手术患者5年OS分别为91.92%、87.15%、70.49%和27.70%，45岁以下年龄组患者5年OS为74.93%，差于45~64岁和65~74岁年龄组。不同组织学类型、分化程度、壁外血管侵犯、神经侵犯、环切缘情况患者的生存差异显著。结论：首次报告中国国内单中心超万人结直肠癌患者的5年长期生存结果，44岁及以下青年结直肠癌患者生存率较低，肿瘤分期是影响结直肠癌患者生存的重要可改变因素，应加强早诊早治，进一步提升患者生存率。

关键词: 大肠癌, 总生存率, 无病生存率, 医院登记

Abstract: Background and purpose: The study analyzed 1-, 3- and 5-year observed overall survival (OS) and disease-free survival (DFS), providing real world evidence of long-term survival among Chinese surgical colorectal cancer patients. Methods: A total of 13 721 colorectal cancer patients undergoing surgery in Fudan University Shanghai Cancer Center (FUSCC) from Jan. 1, 2008 to Dec. 31, 2017 were included in the analysis. Medical records review, telephone visits and death registry data linkage were carried out for collecting endpoint data. The last follow-up date was Nov. 30, 2019. Kaplan-Meier method was used to evaluate the 1-, 3-, and 5-year OS and DFS, and data were stratified by age group, gender, staging, calendar period, pathological characteristics and treatment approaches. Results: With a median follow-up time of 54.03 months, the 5-year OS of all patients and DFS of 0-Ⅲ stage surgical colorectal cancer patients were 73.87% and 72.25%, respectively. The 5-year OS of stage 0-Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ and Ⅳ colorectal cancer patients were 91.92%, 87.15%, 70.49% and 27.70%, respectively. The OS of patients aged less than 45 years was 74.93%, poorer than 45-64 and 65-74 age category. There were significant difference in OS and DFS among different histology types, differentiation, extermural vascular invasion, perineural invasion and circumferential radial margin. Conclusion: It is the first single institutional long term survival report of over 10 thousand colorectal cancer patients. Young patients aged less than 45 years had a poor prognosis. Staging is an important modifiable factor, which implies that enhancing screening and early diagnosis has important meaning to further improve the patients’ survival.

Key words: Colorectal cancer, Overall survival, Disease-free survival, Hospital-based registry

周昌明, 郭天安, 莫　淼, 袁　晶, 沈　洁, 王泽洲, 黄　丹, 朱　骥, 李心翔, 蔡国响, 徐　烨, 蔡三军, 郑　莹 . 以大型单中心医院登记为基础的1.37万例结直肠癌手术患者生存报告[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(4): 246-253.

ZHOU Changming , GUO Tianan , MO Miao , YUAN Jing , SHEN Jie , WANG Zezhou , HUANG Dan , ZHU Ji , LI Xinxiang , CAI Guoxiang , XU Ye , CAI Sanjun , ZHENG Ying . Survival report of 13.7 thousand surgical colorectal cancer patients from a large single hospital-based cancer registry[J]. China Oncology, 2020, 30(4): 246-253.

[1]	王泽洲, 张　扬, 莫　淼, 袁　晶, 周昌明, 沈　洁, 冯小双, 吴浩旋, 李　航, 叶　挺, 胡　鸿, 陈海泉, 郑　莹 . 以医院登记为基础的初诊未转移肺癌患者的转移部位分布及生存分析[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(9): 775-782.
[2]	蔡树模, 汤　洁, 黄　啸, 黄晓炜, 刘素萍, 柯桂好, 郑　重, 程　玺, 唐美琴. 铂类药物敏感复发卵巢癌患者的三步化疗法附20例分析[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(4): 330-334.
[3]	冯小双, 周昌明, 莫　淼, 袁　晶, 沈　洁, 王泽洲, 张志红, 秦一雨, 吴　炅, 郑　莹, 郭小毛 . 以大型单中心医院登记为基础的2万例癌症转移患者的转移特征及生存分析[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(1): 11-19.
[4]	王泽洲 , 张　扬 , 莫　淼 , 袁　晶 , 周昌明 , 沈　洁 , 吴浩旋 , 李　航 , 叶　挺 , 胡　鸿 , 陈海泉 , 郑　莹 . 大型单中心医院登记的7 753例肺癌手术患者生存报告：基于第8版国际肺癌TNM分期标准[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(5): 321-327.
[5]	沈　洁, 莫　淼, 袁　晶, 周昌明, 王泽洲, 张志红, 温　灏, 吴小华, 郑　莹 . 1 313例局部晚期宫颈癌患者的长期生存报告：以医院为基础的真实世界研究[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(3): 192-198.
[6]	莫　淼, 袁　晶, 周昌明, 沈　洁, 王泽洲, 余科达, 柳光宇, 吴　炅, 沈镇宙, 邵志敏, 郑　莹 . 以大型单中心的医院登记为基础的3.5万例乳腺癌患者长期生存报告[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(2): 90-97.
[7]	周昌明, 莫　淼, 袁　晶, 沈　洁, 王泽洲, 张志红, 朱　骥, 秦一雨, 郑　莹, 吴　炅, 郭小毛 . 以医院登记为基础的20万例恶性肿瘤患者生存报告[J]. 中国癌症杂志, 2020, 30(1): 11-24.
[8]	郑佳杰,顾畅,罗继壮,等. 非小细胞肺癌袖式切除术的预后分析[J]. 中国癌症杂志, 2018, 28(8): 595-601.
[9]	彭鹏,龚杨明,鲍萍萍,等. 上海市社区居民大肠癌筛查便隐血检测效果分析[J]. 中国癌症杂志, 2018, 28(6): 401-406.
[10]	陈亚芳,臧　立,张小影,等. 外周血绝对单核细胞计数、血小板与绝对淋巴细胞计数比值在原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中的预后分析[J]. 中国癌症杂志, 2017, 27(5): 376-382.
[11]	刘　红,文　彬,吴丽云,等. 人大肠癌癌旁不同部位组织生长活性与组织微环境相关细胞组分差异分析[J]. 中国癌症杂志, 2016, 26(7): 601-607.
[12]	王园园,张丽静,韩晓东,等. miR-31在结直肠癌患者血清中的表达及对结肠癌HCT116细胞增殖及凋亡的影响[J]. 中国癌症杂志, 2016, 26(11): 888-893.
[13]	王凤,王睿,王衍晶. DNA启动子甲基化致ADAMTS9蛋白下调促进大肠癌病程进展[J]. 中国癌症杂志, 2015, 25(6): 446-451.
[14]	丁丽芳,姜藻,陈巧云,等. miR-520a靶基因PIK3CA结合位点多态性与中国汉族人群大肠癌易感性的关联研究[J]. 中国癌症杂志, 2015, 25(3): 184-189.
[15]	李晓芬,袁　瑛,张苏展. 中国人遗传性大肠癌综合征的特征及诊疗规范[J]. 中国癌症杂志, 2015, 25(11): 841-847.

以大型单中心医院登记为基础的1.37万例结直肠癌手术患者生存报告

Survival report of 13.7 thousand surgical colorectal cancer patients from a large single hospital-based cancer registry

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价