背景与目的：在乳腺X线摄影质量控制中，信噪比（signal-to-noise ratio，SNR）是指图像中有用的信号强度与背景噪声的比值，是衡量图像质量好坏的重要指标之一。变异系数是描述SNR一致性和可重复性的常用指标。本研究通过分析不同厂家的3台乳腺X线摄影设备在不同曝光模式下的二维图像和X线断层摄影（tomography，Tomo）图像（简称断层图像）中SNR变异系数的变化情况，旨在评估乳腺X线摄影设备性能的稳定性和可重复性。方法： 选用乳腺X线摄影质量控制专用的聚甲基丙烯酸甲酯模体（polymethylmethacrylate phantom，PMMA），分别在全数字化乳腺X线摄影（full-field digital mammography，FFDM）、低剂量乳腺X线摄影和数字乳腺断层摄影（digital breast tomosynthesis，DBT）3种曝光模式下行PMMA厚度从20~80 mm，实际压迫厚度等效于乳腺平均密度的压迫厚度21~103 mm的自动曝光检测。计算不同乳腺X线摄影设备在不同曝光模式、不同压迫厚度时二维图像和断层图像中SNR的变异系数变化情况。结果： 在FFDM、低剂量乳腺X线摄影、DBT曝光模式下，等效于乳腺平均密度的压迫厚度21~103 mm时，分析乳腺X线摄影设备1、2、3在不同曝光模式下二维图像的SNR变异系数间的差异，仅DBT曝光模式下不同设备间的二维图像差异有统计学意义（P=0.003），设备1、2、3中二维图像的SNR变异系数分别为0.188%~0.720%、0.368%~1.073%和0.402%~1.662%。FFDM和低剂量曝光模式下设备1、2、3中二维图像的SNR变异系数差异均无统计学意义（P=0.060）。在DBT曝光模式时不同乳腺X线摄影设备的断层第一张投影图和0°投影图的SNR变异系数变化范围在设备1（2种角度）、2、3中差异均无统计学意义（P=0.373，P=0.742，P=0.225，P=0.693）。结论： 不同乳腺X线摄影设备、不同曝光模式时二维图像和断层图像的SNR变异系数变化范围各不相同，没有固定和标准的数值，但都在乳腺X线摄影设备质量控制要求范围内。在FFDM和低剂量曝光模式时乳腺X线摄影设备二维图像的稳定性、可重复性更好；在DBT曝光模式时断层第一张投影图和0°投影图的变异系数值差异无统计学意义，均显示设备的稳定性良好。