中国癌症杂志 ›› 2018, Vol. 28 ›› Issue (6): 419-423.doi: 10.19401/j.cnki.1007-3639.2018.06.004
张 腾1,2,胡厚洋2,柏庆花2,宋丽萍1,林岩松2
ZHANG Teng1,2, HU Houyang2, BAI Qinghua2, SONG Liping1, LIN Yansong2
摘要: 背景与目的:慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)是常见的甲状腺自身免疫炎性反应,本研究探讨其对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)放射性碘-131(131I)治疗效果的影响。方法:回顾性分析了2014—2016年就诊于北京协和医院的中低危DTC患者128例,根据术后病理学检查是否伴CLT分为CLT1组与CLT0组。采用卡方检验、秩和检验等对比两组患者一般临床病理特征,依据2015版美国甲状腺协会(American Thyroid Association)效果反应体系对两组患者131I治疗的治疗反应进行评价,并对CLT与131I治疗效果进行相关性分析,探讨CLT对131I治疗效果及预后的影响。结果:CLT1组原发灶较小(P=0.028)且女性多见(P=0.011),而在年龄、多灶性、淋巴结分期、被膜外侵犯及TNM分期方面,差异无统计学意义(P>0.05)。CLT1组与CLT0组患者131I治疗后疗效满意、疗效不确定、血清学疗效不满意、结构性疗效不满意率分别为72.7%(40/55) vs 68.5%(50/73)、14.5%(8/55) vs 13.7%(10/73)、3.6%(2/55) vs 6.8%(5/73)和9.1%(5/55)vs 10.9%(8/73),对比分析提示两组间治疗效果与短期预后未见明显差异。相关性分析显示CLT与治疗效果不相关(P=0.519)。结论:CLT不是影响DTC患者131I治疗效果及预后的因素。