中国癌症杂志 ›› 2020, Vol. 30 ›› Issue (7): 531-537.doi: 10.19401/j.cnki.1007-3639.2020.07.008
梁 翔 1 ,吴云腾 2
LIANG Xiang 1 , WU Yunteng 2
摘要: 背景与目的:口腔黏膜黑色素瘤(oral mucosal melanoma,OMM)侵袭性极强,预后极差,在大量长期生存的病例中依然可见肿瘤复发或转移的情况。探讨长期生存的OMM患者的临床病理学特征,分析其与预后的相关性。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2010年1月—2020年1月收治的总生存期(overall survival,OS)>60个月的OMM患者的临床资料,筛选出发生过复发或转移的病例,多因素方差分析其临床病理学特征与预后的关系。结果:106例OMM患者出现了复发或转移,口腔新发黑色病变是最常见的复发类型(60/106),其中反复复发的病例多达43%(46/106)。单因素分析结果显示,肿瘤的TNM分期(P=0.03)和冷冻治疗新发口腔黑色病变(P=0.005)与OS密切相关。多因素分析结果显示,肿瘤的TNM分期(P=0.03)和活检类型(P<0.000 1)是与无事件生存期(event-free survival,EFS)密切相关的独立预后因素。结论:口腔新发黑色病变是OMM患者最常见的复发类型,需尽早冷冻或扩大切除;冷冻治疗与手术扩大切除相比,操作简单,创伤小,可提高患者的生存质量。